کاهش وزن و دیابت
به گفته متخصصین غدد ، تاثیر کاهش وزن در پیشگیری از دیابت ثابت شده و کاهش ده درصد وزن بدن در پیشگیری از ابتلا به دیابت موثر است . نتایج بررسی ها نشان می دهد کاهش وزن در افراد چاق یا افرادی که قند خون شان در حد مرز قرار دارد و اختلال تست تحمل قند ناشتا دارند ، زمان ابتلا به بیماری را به تعویق می اندازد .
رابطه کاهش وزن و دیابت چگونه است ؟
در افراد مبتلا به دیابت ، کاهش وزن در کنترل بیماری موثر است . حتی برخی جراحی های موثردر کاهش وزن باعث می شوند دیابت کنترل شود طوری که دیگر بیمار نیاز به مصرف دارو نداشته باشد . نکته مهمی که در کاهش وزن بیماران مبتلا به دیابت باید مورد توجه قرار گیرد این است که همانطور که رژیم غذایی و ورزش می توانند باعث کاهش وزن شوند ، قند خیلی بالا و دیابت کنترل نشده نیز به علت دفع گلوکز ، وزن را پایین می آورند بنابراین در افراد دیابتی که دارو مصرف می کنند ، قطع دارو نیز می تواند باعث کاهش وزن شود .
مشخصات خود را لطفا بفرمایید و به همراهان مجله ی سلامتی راستینه درباره کاهش وزن و دیابت خود توضیح دهید :
۵۲ سال سن دارم ، با قد ۱۶۶ سانتی متر و توانستم طی ۸ ماه از ۹۱/۶۰۰ کیلوگرم به ۶۸ کیلوگرم برسم . وقتی برای کاهش وزن به دکتر مراجعه کردم ، دکتر به من انگیزه دادند تا بتوانم وزنم را کاهش دهم و فرمودند : اگر به وزن مطلوب برسی ، دیگر نیازی به قرص و دارو نداری و همین طور هم شد .
چند سال است به دیابت مبتلا هستید ؟
من حدود ۲۰ سال پیش متوجه شدم که دیابت دارم و ۱۶ سال بود که دارو میخوردم . وقتی به دکترم مراجعه کردم ، روزی ۲ قرص گلی بن کلامید و یک قرص متفورمین می خوردم اما در حال حاضر با اینکه دارو نمی خورم ، تمام آزمایش هایم ( قند ناشتا ، بعد غذا و ۳ نوبته ) نشان می دهد قند خونم تنظیم شده است .
خودتان فکر می کنید علت چاقی تان چه بود ؟
پرخوری با توجه به اینکه در خانواده مان کسی به دیابت مبتلا نبود ، فکر می کنم علت ابتلایم به دیابت هم پرخوری بوده است .
رژیم گرفتن برایتان سخت نبود ؟
اول دچار سرگیجه و بی حالی می شدم اما حالا کاملا به این نوع غذا خوردن عادت کرده ام و اگر بیشتر بخورم اذیت می شوم .
رژیم غذایی تان محدودیت خاصی دارد ؟
نه خوردن همه چیز برایم مجاز است اما به مقدار کم . روزی ۳ وعده غذای اصلی و ۳ میان وعده دارم که طبق میل و غذای خودمان تنظیم می شود . روزی یک قرص مولتی ویتامین هم می خورم . البته دکتر هر ۳ هفته رژیم غذایی را تغییر می دادند و بعد ۳ بار ، یک ماه استراحت می دادند . البته من الان به وزن ایده آل رسیده ام و رژیم نگه دارنده دارم .
برای کاهش وزن ، ورزش هم می کردید ؟
نه متاسفانه . من قبلا ورزشکار بودم و در حد نیمه حرفه ای فوتبال کار می کردم اما به دلیل مشکل دیسک کمر از ورزش دور شدم و از ۳۰ سالگی ورزش را کنار گذاشتم .
مقاله مرتبط : بیماران مبتلا به دیسک کمر خودسرانه ورزش نکنند
پایین آوردن وزن ، مشکلی برایتان ایجاد نکرده است ؟
نه ، هیچ مشکلی . زمانی که چاق بودم ، استرس داشتم ، قند و چربی خونم بالا بود و پاهایم بی حس می شد اما الان بهتر شده است .
در ادامه مطلب ، گفتگوی مجله راستینه را با پزشک متخصص تغذیه و رژیم درمانی ، درباره کاهش وزن و دیابت این بیمار عزیزمان می خوانید .
آقای دکتر ، ایشان ۲۰ سال به دیابت مبتلا بوده و ۱۶ سال دارو مصرف می کرده اند اما طی ۸ ماه به وزن مطلوب رسیده و قند خونشان کنترل شده است و حالا دیگر نیازی به مصرف دارو ندارند . شاید باور این موضوع برای افراد دیابتی آسان نباشد ، لطفا توضیح دهید تغذیه چقدر در کنترل دیابت موثر است ؟
در افراد دیابتی که اضافه وزن دارند ، کاهش ۵ تا ۱۰ درصد وزن و رژیم غذایی مناسب باید به عنوان هدف برای کنترل سطح قند خون مدنظر قرار گیرد . با وجود اینکه این نکته از بدیهیات است اما متاسفانه به دلیل اینکه افراد مبتلا به دیابت معمولا به متخصص تغذیه مراجعه نمی کنند و مستقیم نزد متخصص غدد می روند ، فقط مصرف دارو مورد توجهشان قرار می گیرد . در حالی که ابتدا باید رژیم غذایی مناسب به فرد داده شود و اگر قند خون با رژیم غذایی مناسب و کاهش وزن کنترل نشد دارو مصرف شود . مصرف دارو در کنار رژیم غذایی مناسب نقش موثری دارد . اما گاهی تاثیر رژیم غذایی فراموش می شود و فقط سراغ دارو می رویم . رژیم غذایی ای هم که پزشکان می دهند خیلی دقیق نیست و فقط شامل حرف ها و توصیه های کلی است که تجربه نشان داده به جای اینکه کمک کننده باشد گمراه کننده است .
وقتی ایشان به شما مراجعه کرد چه شرایطی داشت ؟
هم قند خون شان کنترل نبود و هم دوز دارویی شان بالا بود اما بتدریج مقدار دارویشان کم شد و در آخرین مراجعه ، دارویشان قطع شده بود .
نکته : کارشناسان راستینه توصیه می کنند : اگر بیماری ، مصرف دارو را قطع می کند ضروری ست با مراجعه به متخصص غدد و انجام آزمایش های لازم ، از تنظیم بودن قند خون خود مطمئن شود .
آقای دکتر درباره کنترل قند توضیح بفرمایید ؟
بخشی از کنترل قند به آنچه از بیرون دریافت می شود و بخشی به فرایند داخل بدن مربوط است .گاهی ما خورد و خوراک فرد را محدود می کنیم غافل از اینکه این کار زمینه استرسی در فرد ایجاد می کند و سهم قندی که با کبد باید تنظیم کند به هم می ریزد . با کنترل بیرونی می توان قند را تا حدی تنظیم کرد ، اما چون وضعیت درونی به هم می خورد ، ممکن است در نهایت نتوانیم قند خون را کاملا تثبیت کنیم ، بنابراین رژیم غذایی پایه اصلی کنترل دیابت است .
بیمار شما ، اوایل علائمی مانند بی حالی ، سرگیجه و تحریک پذیری داشته اند اما در حال حاضر کاملا به رژیم غذایی جدید عادت کرده اند . چرا افراد در آغاز رژیم های کاهش وزن دچار چنین مشکلاتی می شوند ؟
وقتی مقدار دریافت غذا کنترل می شود ، مقدار نمکی که از طریق غذا وارد بدن می شود محدود خواهد شد . این موضوع ممکن است تا مدتی باعث افت فشار شود . در این صورت فرد می تواند با مصرف مایعات بیشتر یا اگر فشار خون ندارد ، با افزایش نمک غذا این مشکل را حل کند .
بیمار شما طی ۸ ماه تقریبا ۲۳ کیلوگرم وزن کم می کند . شما روند کاهش وزن شان را چطور ارزیابی می کنید ؟
هفته ای یک کیلوگرم کاهش وزن مناسب است و اگر در مدت ۸ ماه ، فرد ۳۲ کیلوگرم وزن کم می کند ، مسیر خوبی را طی کرده است . من همیشه به مراجعانم می گویم کاهش وزن برای شما مانند پلکانی است که باید از آن پایین بیایید . می توانید روی یک پله استراحت کنید و دوباره از پله دیگری پایین بیایید . اصراری نیست یک دفعه وزن کم کنید . سالی ۵ تا ۱۰ درصد کاهش وزن کافی ست .
سایت پزشکی و مجله سلامتی راستینه
سلام همسرم دیابت دارند و بسیار لاغر هستن چه راهکاری برای چاق شدن و فرم اندامشان دارید و این رابگم که پیاده روی میکنند و دست و پاهایشان نسبت به دیگر اعضای بدنشان لاغر تر هست و این خیلی من را ناراحت میکنن اگر بتوانید راهی نشان دهید مچکرم.
سلام ۵۵سال سن دارم دیابت نوع ۲ چندسالیست درگیرم قرص گلی بنکلامید و متفورمین میخورم هر کدام سه بار مدتی است که دچار کم خونی شدم ایا دیابت تاثری بر عملکرد گلبول ها دارد با تشکر