فیبریلاسیون دهلیزی چیست ؟ علایم٬ دلایل٬ پیشگیری و درمان آن
فیبریلاسیون دهلیزی شرایطی است که ضربان قلب شما را مختل میکند. یک اشتباه کوچک در سیستم الکتریکی قلب موجب میشود که حفره های فوقانی (دهلیز) آن سریعتر از حد بزنند، بلرزند یا انقباض بی نظم داشته باشند. این امر موجب میشود تا حفره های زیرین(بطن ها) ناموزون بزنند.
همه چیز درباره فیبریلاسیون دهلیزی
فیبریلاسیون دهلیزی میتواند خطرناک باشد زیرا خطر سکته یا نارسایی قلبی را در شما افزایش میدهد.
یک ریتم یا ضربان قلبی غیر طبیعی
معمولاً دهلیز و بطن با یکدیگر کار میکنند تا قلب خون را در ریتم ثابت پمپاژ کند. اما در فیبریلاسیون دهلیزی، آنها با هم کار نمیکنند. ضربان غیرمنظم میتواند موجب یک ضربان قلبی سریع و لرزان ۱۷۵-۱۰۰ ضربان در هر دقیقه در عوض ضربان طبیعی ۱۰۰-۶۰ در هر دقیقه شود.
علائم هشداردهنده
برای بسیاری از افراد، فیبریلاسیون دهلیزی موجب نشانگان آشکار نمیشود. اما زمانی که این نشانگان وجود دارند، اغلب شامل موارد زیر میشوند:
- یک نبض غیر یکنواخت
- یک تپش قلب سریع
- احساسی که قلب شما میلرزد
- درد قفسه سینه
- احساس تنگی نفس
تاثیرات
زمانی که قلب شما در فیبریلاسیون دهلیزی قرار دارد، خون شما به خوبی در سراسر بدن شما حرکت نمیکند. شما ممکن است این موارد را احساس کنید :
- گیجی یا از حال رفتن
- تنگی نفس
- ضعف یا خستگی
زمانی که یک اضطرار وجود داشته باشد
یک فیبریلاسیون دهلیزی همواره موجب یک هشدار نمیشود. اما شما باید در صورتی که علائم زیر را دارید با اورژانس تماس بگیرید:
- درد شدید قفسه سینه
- نبض غیر یکنواخت یا احساس از حال رفتن
- علائم سکته مانند بی حسی یا گفتار نامعلوم
و در صورتی که مشکلی وجود داشته باشد با پزشک خود تماس بگیرید.
خطر سکته قلبی
زمانی که قلب شما به خوبی پمپاژ نکند، خونی که آرام حرکت میکند میتواند به داخل کشیده شود، که تشکیل لخته خون را آسان تر میسازد. اگر این اتفاق بیافتد و یک لخته خون در سراسر جریان خونی به سمت مغز شما حرکت کند و در آنجا باقی بماند، شما دچار سکته قلبی می شوید . افرادی که از فیبریلاسیون دهلیزی رنج میبرند پنج برابر بیشتر از افراد دیگر ممکن است سکته کنند.
چه چیز موجب فیبریلاسیون دهلیزی میشود؟
شایعترین عوامل شرایطی هستند که به قلب شما فشار وارد می آورند، از جمله:
- فشار خون بالا
- بیماری شریان های کرنری و حمله های قلبی
- نارسایی قلبی
- مسائل مربوط به دریچه های قلبی
گاهی اوقات، یک فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است به وسیله اختلالات تیروئید یا عفونت های جدی مانند پنومونی ایجاد شود.
چه کسانی در معرض فیبریلاسیون دهلیزی هستند؟
درصورت موارد زیر، شانس شما در داشتن این شرایط بالاتر میرود:
- مرد بودن و سفید پوست بودن
- بیش از ۶۰ سال سن داشتن
- یک عضو نزدیک خانواده دارای فیبریلاسیون دهلیزی بوده یا باشد.
شما نمی توانید این ها را تغییر دهید.
محرک هایی که میتوانید کنترل کنید
این بیماری همچنین میتواند به چیزهایی که میتوانید برای آن کاری انجام دهید نیز مرتبط میشود٬ مانند :
- اضافه وزن داشتن یا چاقی
- نوشیدن الکل
- سیگار کشیدن
- استفاده از محرک ها مانند مواد مخدر
- مصرف داروهای خاص مانند آلبوترول
پس از جراحی قلب
یک انشعاب شریانی کرنری یا نوع دیگر از جراحی قلب میتواند موجب فیبریلاسیون دهلیزی شود. اگر این امر رخ دهد، شما احتمالاً دارای عوارض دیگری نیز هستید. خوشبختانه، این نوع از فیبریلاسیون دهلیزی معمولاً مدت طولانی دوام نمی آورد.
فیبریلاسیون دهلیزی مجزا
زمانی که این بیماری بدون یک محرک واضح رخ دهد، فیبریلاسیون دهلیزی مجزا نامیده میشود. این نمونه در افراد زیر ۶۵ سال شایعتر است.
در صورتی که یک ضربان قلب سریع موجب نشانگان پرخطر شود، شما به درمان نیاز خواهید داشت. پزشکان نیز ممکن است درمان آن را برای کمتر کردن شانس سکته افرادی که تحت خطر هستند، توصیه کنند.
بیمار مبتلا به ECG
روش تایید فیبریلاسیون دهلیزی با الکتروکاردیوگرام (EKG) انجام میشود. این دستگاه فعالیت قلب شما را شناسایی و ضبط میکند، بنابراین پزشک شما مسائل را در ریتم های آن میبیند. شما میتوانید این کار را در مطب پزشک انجام دهید یا ممکن است از دستگاهی استفاده کنید که فعالیت قلب شما را برای یک مدت طولانی تر پیگیری کند تا یک کنش را ایجاد کند.
سایر آزمایش ها
اگر یک EKG فیبریلاسیون دهلیزی را نشان دهد، پزشک شما ممکن است بخواهد از قلب شما بیشتر بداند. یک الکتروکاردیوگرام یا اولتراسونو میتواند آسیب دریچه یا علائم نارسایی قلبی را نشان دهد. یک تست استرس میتواند نشان دهد که قلب شما زمانی که به سختی کار میکند، تا چه حد خوب است.
پزشک شما ممکن است درخواست آزمایش های دیگری برای یافتن شرایطی که میتواند فیبریلاسیون دهلیزی شما را تحریک کند، بدهد.
چه مدت طول میکشد؟
زمانی که شما برای اولین بار فیبریلاسیون دهلیزی را تجربه میکنید، ممکن است آنی باشد. ریتم قلبی نامنظم شما ممکن است در هرجا از چندین ثانیه گرفته تا چندین هفته ادامه یابد. اگر مسئله، مشکل تیروئیدی، پنومونی یا سایر بیماری های قابل درمان باشد، فیبریلاسیون دهلیزی نیز معمولاً زمانی که علت آن بهتر باشد رفع میشود.
اما برای بسیاری از افراد، ریتم قلبی آن ها به حالت طبیعی باز نمیگردد.
دارو
اگر نشانگان شما خفیف باشند، یا فیبریلاسیون دهلیزی پس از کاردیو ورژن برگردد، شما ممکن است قادر به کنترل آن با دارو باشید. داروهای کنترل ریتم قلب به حفظ الگوی ضربان قلبی ثابت شما کمک میکنند. داروهای کنترل ضربان قلب، قلب شما را از تپش بسیار سریع حفظ میکند.
مصرف روزانه آسپرین یا داروهایی که ضد انعقادی یا رقیق کننده های خون نامیده میشوند به پیشگیری از تشکیل لخته خون کمک میکنند و شانس افراد از داشتن سکته را کاهش میدهند.
عضوبرداری
پزشک یک میله مدرج کوچک را از طریق یک رنگ خونی وارد قلب شما میکند و از انرژی بسامد رادیویی، یک لیزر یا سرمای شدید برای حذف بافتی که سیگنال های بد میفرستد، استفاده میکند. اگرچه نیاز نیست شما عمل قلب باز انجام دهید، اما این روند نیز خطراتی دارد. این روش تنها برای افرادی مناسب است که دارای نشانگان جدی هستند که کاردیو ورژن و داروها به آن کمک نکرده اند.
جراحی
پزشک در روند پرپیچ و خم، الگویی از برشهای کوچک را در قلب شما پیاده میسازد تا بافت شکاف را بسازد. این شکاف ها نمیتوانند از سیگنال های الکتریکی عبور کنند بنابراین فیبریلاسیون دهلیزی را متوقف میسازند. معمولا شما این کار را در مدت جراحی قلب خواهید داشت، اما برخی از مراکز پزشکی میتوانند این کار را با جراحی های کوچک که فشار کمتری بر بدن شما وارد میکند ٬ نیز انجام دهند.
پیس میکر
یک دستگاه کوچک که از باتری تغذیه میکند میتواند ریتم قلب شما را کنترل کند. این دستگاه میتواند به افرادی که قلبشان بسیار کند میزند، کمک کند و میتواند نشانه هایی مانند خستگی و تنگی نفس را تسکین دهد. شما ممکن است پس از عضوبرداری بسته به جایی که بافت در آن قرار گرفته به آن نیاز داشته باشید.
قراردادن یک پیس میکر در قفسه سینه شما عمل جراحی جزئی در نظر گرفته میشود و معمولاً یک ساعت زمان میبرد.
زندگی با فیبریلاسیون دهلیزی
بسیاری از افراد اظهار میکنند که فیبریلاسیون دهلیزی هیچ تاثیری بر زندگی روزمره آنها ندارد. اما برخی باید نشانگان مشکل ساز مانند ضعف، تنگی نفس یا از حال رفتن را مدیریت کنند.
پیشگیری
عادات بهداشتی مشابه که از بیماری قلبی محافظت میکنند، از شما در مقابل فیبریلاسیون دهلیزی محافظت خواهند کرد.
- یک رژیم غذایی که در آن ماهی باشد، داشته باشید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- فشار خون خود را کنترل کنید.
- سیگار نکشید و در صورت مصرف سیگار ٬ از سیگار یکبار مصرف شده ( سیگاری که یکبار آن را خاموش کرده اید )، استفاده نکنید.
نبض خود را ماهانه چک کنید
فیبریلاسیون دهلیزی میتواند قبل از اینکه موجب نشانه هایی شود که شما متوجه آن شوید، منجر به سکته یا یک مسئله جدی دیگر شود. برای تشخیص زودهنگام یک ضربان قلب نامنظم، انجمن سکته ملی به شما توصیه میکند تا ضربان خود را یک بار در ماه چک کنید، به ویژه اگر شما سن بالای ۴۰ سال داشته باشید یا ریسک فاکتورهای دیگری برای سکته داشته باشید. اگر ریتم قلبی شما ثابت نبود یا دارای هر نگرانی دیگری بودید، به پزشک خود مراجعه کنید.
نظرات کاربران