رینوفیما چیست؟
رینوفیما اختلالی پوستی است که نتیجهی آن، بینیای بزرگ، قرمز، برآمده و یا پیازی شکل است. علت دقیق رینوفیما مشخص نیست اما آن را زیر مجموعه رزاشیای وخیم می دانند. این عارضه به شکل قابل توجی در میان مردان، خصوصاً بین سنین ۵۰ تا ۷۰ سال رایج است.
رزاشیا به طور کلی نوعی التهاب پوستی است. این عارضه منجر به قرمزی پراکنده و یا گلگون شدن صورت، خصوصاً بر روی گونه ها یا اطراف حفره های بینی می شود. ورم های کوچک و چرکی نیز می تواند مشخصه دیگرِ این عارضه باشد.
یک هیئت متخصص جهانی، ۴ زیرمجموعه برای رزاشیا پیدا کرده است. این زیر مجموعه ها از متوسط تا وخیم دسته بندی می شوند. بروز بیش از یک زیر مجموعه برای یک فرد امری عادی است.
رینوفیما زیرمجموعه سومِ رزاشیا است. این عارضه به تدریج و طی چندین سال شکل می گیرد و اینطور فرض شده که در نتیجه درمان ناموفق و یا عدم درمان رزاشیا است. نتیجه این عارضه معمولاً دماغی بسیار بزرگ در نیمه پایینی است.
دلایل بروز رینوفیما
دلیل مشخصی برای رینوفیما وجود ندارد. بروز این عارضه در مردان بیشتر از زنان است و به تدریج و در ابتدای شروع رزاشیا که معمولاً در سنین ۲۵ تا ۵۰ سالگی رخ می دهد، شکل میگیرد.
موارد زیر، در معرض خطر بیشتری در برابر ابتلا به رزاشیا یا رینوفیمای شدیدتر قرار دارند:
- افرادی که پوست لطیف دارند.
- افرادی که ریشهای ایرلندی، انگلیسی، اسکاتلندی، اسکاندیناویایی و یا برگرفته از اروپای شرقی دارند.
- افرادی که در آن ها سابقه خانوادگی ابتلا به رزاشیا وجود داشته است.
علائم رینوفیما
رینوفیما معمولا در مواردی که رزاشیا وخامت بیشتری داشته باشد بروز پیدا می کند. علائم زیر را می توان در مراحلی از رزاشیا که وخامت کمتری دارند رویت کرد:
- گلگونیِ پراکنده در چهره
- نواحی قرمز و لکه مانند در مرکز صورت
- ورم ها و جوش های مکرری که اغلب با آکنه اشتباه گرفته می شوند.
- تلانژکتازی که به گشاد شدن رگ های خونیِ نازک در بینی و گونه ها منجر می شود.
- پوست بسیار حساس
- رزاشیای چشمی که به احساس سوزش یا زمختی در چشم منجر می شود و اغلب با ورم ملتحمه همراه است که به قرمزی و التهاب چشم ختم می شود.
تغییرات زیر روی بینی نیز ممکن است:
- رشد تدریجی بینی و پیدا کردن حالتی برآمده و پیازی شکل
- بروز تعداد بیشماری از غده های چربی
- سوراخ های بزرگ شده روی بینی
- قرمز شدن رنگ بینی
- ضخامت پیدا کردن لایه های بیرونی پوست
- پیدا کردن ظاهری خشن، زمخت و زردفام
این علائم در صورت درمان نشدن، شدت بیشتری پیدا خواهند کرد و ممکن است به طور متناوب تکرار شوند.
تشخیص رینوفیما
مراحل مقدماتی رزاشیا معمولاً با آکنه و سایر عارضه های پوستی اشتباه گرفته می شود اما رینوفیما عموماً پس از تشخیص رزاشیا نمود پیدا می کند.
رینوفیما خصایص منحصر به فرد خودش را دارد. پزشک شما می تواند بدون گرفتن آزمایش خاصی دست به تشخیص آن بزند. حتی می توانند با پرسیدن چند سوال در رابطه با سابقه پزشکی و یا انجام برخی آزمایش های جسمانی، این عارضه را در شما تشخیص دهند. در مواردی نیز ممکن است برای تایید این تشخیص، به آزمایش بافت برداری از پوست نیاز باشد؛ خصوصاً در موارد نادری که این عارضه نسبت به روش های درمانی هیچگونه واکنشی نشان نمی دهد.
درمان رینوفیما
رینوفیما با دارو و یا عمل جراحی قابل درمان است. شما به اتفاق پزشک خود تصمیم خواهید گرفت که کدام روش برای شما مناسبتر است.
مصرف دارو
به طور کلی، همینکه رینوفیما گسترش پیدا کند، واکنشی از سوی آن نسبت به مصرف دارو وجود نخواهد داشت. مصرف دارو میتواند در درمان مواردی که وخامت کمتری دارد مناسب باشد. برخی از این داروها عبارتند از:
- آنتیبیوتیکهای موضعی و مصرفی برای کاهش التهابات و قرمزی. داروهایی همچون مترونیدازول، سولفاستامید، تتراسایکلین، اریترومایسین و مینوسایکلین.
- قرصهایی که التهاب را به حداقل می رسانند، مانند: ترتینوئین و آزلائیک اسید.
- کپسول هایی برای جلوگیری از چربی سازی غده ها مانند ایزوترتینوئین.
عمل جراحی
عمل جراحی، رایج ترین روش برای درمان رینوفیما است. رگ های خونی عریض شده و رشد بیش از حد بافت ها می تواند به از شکل افتادگی بینی منجر شود. چنانچه ناحیه آسیب دیده برطرف نشود، این شکل ظاهری برای همیشه باقی خواهد ماند. عمل جراحی در بسیاری از موارد روشی ارجح است. این روش، روشی با بیشترین تاثیرگذاری نامیده می شود.
روش های جراحی زیر به شکل رایجی در جهت احیای ظاهر بینی مورد استفاده قرار می گیرند:
عمل با استفاده از چاقوی جراحی
- استفاده از لیزر کربن دی اکسید جهت جوانسازی و احیای پوست
- جراحی با سرما که در آن از سرمای بسیار زیاد برای منجمد کردن و از بین بردن بافت های غیرعادی استفاده می شود.
- درم ابریژن که در آن از ابزاری کوچک و چرخشی در جهت برداشتن لایه های بیرونی پوست استفاده می شود.
مزایای جراحی
- شکل دادن دوباره به بینی از فُرم افتاده
- زدودن بافت های بیش از حد رشد کرده
- به حداقل رساندن تعداد رگ های گشاد شده
- بهبود زیبایی ظاهری
نگرش موجود نسبت به رینوفیما
علائم منتج شده از رینوفیما می تواند در برخی افراد به اضطراب و پریشانی منجر شود. در برخی موارد، انجام عمل جراحی میتواند ظاهر فرد را بهبود ببخشد و از اضطراب او بکاهد. هرچند که این مشکل می تواند پس از اتمام روند درمان نیز دوباره خود را نشان دهد.
در زمان تشخیص رینوفیما بهتر است به پزشک خود متکی باشید. افرادی که به این عارضه مبتلا هستند، در بافت های آسیب دیده خود، در خطر ابتلا به سرطان پوست نیز قرار دارند. رایجترین نوع سرطان پوست در چنین مواردی، سرطان سلول بازال نام دارد. ۵ درصد از افرادی که به رینوفیما مبتلا می شوند، دچار این نوع سرطان هستند. برخی متخصصین معتقدند که رینوفیما در واقع عارضه ای پیش سرطانی است.
با پزشک خود در خصوص گزینه های درمانی پیش رو مشورت کنید تا بتوانید از علائم این عارضه بکاهید و از تشدید شدن ها و عوارض بعدی آن نیز جلوگیری کنید.
روشهای پزشکی همراه شده با عمل جراحی می تواند این علائم را کاهش دهد و مانع از دفورمه شدن بینی شود. درمانی که در مراحل ابتدایی عارضه آغاز می شود، همیشه اثر بهتری بر جای میگذارد. بسیاری از افرادی که روش درمانی موثری را برای خود برگزیدهاند، هم از نظر احساسی و هم در تعاملات شغلی و اجتماعیشان، بهبودی چشمگیری را شاهد بوده اند.
پیشگیری رینوفیما
راه شناخته شدهای برای پیشگیری از این عارضه وجود ندارد. برخی عوامل میتوانند منجر به افزایش جریان خون به سطح پوست شوند و علائم رزاشیا را شدت ببخشند. متخصصین برای پیشگیری از چنین وخامتی، پرهیز از موارد زیر را توصیه می کنند:
- مصرف غذا و نوشیدنی های داغ
- مصرف غذاهای تند
- مصرف الکل
- مصرف کافئین
- بودن در معرض هوای بسیار گرم و بسیار سرد
- بودن در معرض تابش نور آفتاب
- قرار گرفتن در موقیعت های اضطرابآور
- انجام ورزش ها و فعالیت های سخت و طاقت فرسا
متخصصین همچنین مراقبتی مرتب از پوست را برای افرادی که به رزاشیا مبتلا هستند (فارغ از اینکه چه زیر مجموعه ای دارد)، توصیه می کنند. از جمله این مراقبت ها عبارتست از:
- مصرف مرتب کرم ضد آفتاب با SPF15 یا بیشتر و ویژگی UVA/UVB
- استفاده از مرطوبکنندههای مخصوص پوست های حساس
- استفاده از محصولات مراقبت از چشم همچون اشک مصنوعی و آرایش پاک کن های چشم بی خطر
کسب آگاهی برای خودتان و دیگران نسبت به دلایل بروز رزاشیا یا رینوفیما می تواند به کاهش تابو بودن این عارضه کمک کند. گروه های حمایتی بسیاری هستند که می توانند شما را با سایر افرادی که به رزاشیا مبتلا هستند آشنا کنند. آنها می توانند اطلاعاتی را برای روبرو شدن با تاثیرات جسمانی و احساسی این عارضه در اختیار شما قرار دهند.
- Abokwidir M, et al. (2016). Rosacea management. DOI:
doi.org/10.1159/000446215 - All about rosacea. (n.d.).
rosacea.org/patients/allaboutrosacea.php - De Seta D, et al. (2013). Basal cell carcinoma masked in rhinophyma. DOI:
doi.org/10.1155/2013/201024 - If you have rosacea, you’re not alone. (n.d.).
rosacea.org/patients/index.php - Laun J, et al. (2015). Rhinophyma.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4426765/ - Mayo Clinic Staff. (2016). Rosacea: Overview.
mayoclinic.com/health/rosacea/DS00308 - Rhinophyma. (2014).
dermnetnz.org/topics/rhinophyma/ - Rhinophyma: Rosacea at its worst can be treated. (1996).
rosacea.org/rr/1996/summer/article_4.php - Skin care and cosmetics. (n.d.).
rosacea.org/patients/skincare/index.php - healthline
منبع تصاویر
- medicalnewstoday
- droakleysmithrhinoplasty
- addictionresource
- dailyvanity

نظرات کاربران